Jedes Jahr verlassen zwischen 500 und 600 Ärzte Serbien, behaupten die Führungskräfte der Gewerkschaft der Ärzte und Apotheker Serbiens sowie andere Ärzte, die sich mit diesem Problem befassen. Eine aktuelle Untersuchung des Zentrums für Politiken der Emanzipation zum Weggang von Ärzten hat ebenfalls ergeben, dass durchschnittlich etwa 600 Ärzte das Land verlassen.
Der letzte, dessen Geschichte in der Zeitung Danas für Aufsehen sorgte, auch über die Grenzen Serbiens hinaus, weil es selten ist, dass abwandernde Ärzte oder diejenigen, die bereits gegangen sind, offen über ihre Gründe sprechen, ist der Kinderarzt Slobodan Maričić aus Novi Sad, der vor etwa zwanzig Tagen nach Slowenien ging.
Er galt als ausgezeichneter Fachmann, der in wichtige Projekte zur Verbesserung des serbischen Gesundheitssystems eingebunden war.
Er ist insofern interessant, als er Serbien nicht wie die meisten seiner Kollegen aus finanziellen Gründen verließ, sondern wegen des Gesundheitssystems, in dem er in den letzten zwei Jahrzehnten gearbeitet hat. Er wechselte von seiner Position als Kinderarzt im Gesundheitszentrum Novi Sad auf dieselbe Position in Maribor.
Er erklärte, dass er versteht, dass die Gesundheitspolitik weltweit nirgendwo ideal ist, aber er ist sicher, dass es in Serbien viel besser sein könnte und dass es Kapazitäten und Personal gibt, die das unterstützen könnten.
„Ich denke, dass der Wille fehlt. Als ich merkte, dass ich nichts mehr ändern konnte, dass ich mein Bestes im Bereich der Kinderheilkunde in Serbien gegeben hatte, aber dass ich viel mehr geben konnte, entschied ich, das alles woanders zu tun“, sagte er unter anderem gegenüber Danas.
LKS warnte 2010 vor dem Abgang von Ärzten
Gleichzeitig sagen unsere Experten, die um einen Kommentar zum Abgang guter Ärzte aus Serbien gebeten wurden, dass sie nicht überrascht sind und dass dieses Problem seit Jahren besteht.
Tatjana Radosavljević, Pneumoftiziologin und ehemalige Direktorin der Ärztekammer Serbiens (LKS), erinnert gegenüber Danas daran, dass sie als Direktorin der LKS bereits 2010 darauf hingewiesen hat, „was uns bevorsteht“.
„Ich habe der Öffentlichkeit bekannt gegeben, dass es dazu kommen wird und dass wir ohne Ärzte dastehen werden. Wir hatten vorher eine Bestandsaufnahme gemacht und eine Prognose erstellt. Jetzt sind wir Zeugen, wohin der Verfall des Gesundheitssystems uns gebracht hat. Und das ist, dass unsere Ärzte ins Ausland gehen, wie es auch der Kinderarzt Slobodan Maričić getan hat“, erklärt sie gegenüber Danas.
Sie fügt hinzu, dass eine der größten Fragen in diesem Moment ist – wer wird anstelle all der Ärzte kommen, die gegangen sind, um uns zu behandeln?
Wir hätten den Abgang von Ärzten stoppen können
„Falls sie kommen, aus welchen Ländern werden sie angesichts der Tatsache kommen, dass die Gehälter in Serbien niedriger sind als in der EU und der Umgebung. Das Gleiche gilt für Krankenschwestern. Aus Serbien sind die qualifiziertesten gegangen, und sie wurden durch umgeschulte Friseure ersetzt, mit allem Respekt vor diesem Beruf, die sechs Monate diese Umschulung gemacht haben. Aufgrund all dessen sinkt die Qualität der Gesundheitsversorgung, und die Patienten leiden am meisten. Wir hatten 14 Jahre Zeit zu reagieren, aber wir haben den Abgang von Ärzten ins Ausland noch nicht gestoppt“, betont unsere Gesprächspartnerin.
Ihr Kollege, Miljko Ristić, Herzchirurg und ehemaliger Direktor des Universitätsklinikums Serbiens, fügt hinzu, dass „seit Jahren Ärzte in die EU oder in benachbarte Länder, vor allem nach Slowenien, gehen.“
Die Zahl der Ärzte in Serbien war nie ausreichend
„Die Zahl der Ärzte in Serbien war nie ausreichend, die Wartelisten sind deshalb unter anderem so lang. Ich denke, der Hauptgrund für den Abgang unserer Ärzte ist, dass die Ärztegehälter niedrig sind. Das ist für die Arbeit, insbesondere die chirurgische, wenn das gesamte Chirurgenteam sieben Stunden im Operationssaal ist und neben der körperlichen Kondition auch die psychische Konzentration notwendig ist, unzureichend. Wir als Land haben im Durchschnitt niedrigere Gehälter für alle Berufe im Vergleich zu den europäischen Ländern, aber auch zu denen in der Umgebung“, betont dieser Experte und fügt hinzu:
„Gleichzeitig hat Serbien den Ärzten im öffentlichen Sektor erlaubt, nachmittags privat zu arbeiten. Es ist schwer, bis zwei, drei Uhr zu arbeiten und dann den ganzen Nachmittag woanders weiterzumachen.“
Radan Stojanović, Professor an der Medizinischen Fakultät in Belgrad, sagt hingegen, dass „er nicht weiß, ob die besten Ärzte Serbien verlassen.“
„Man sollte sie nicht isoliert von den Angehörigen anderer Berufe im Land betrachten. Dennoch sind die Motive der Ärzte für den Weggang aus dem Land zur Arbeit ins Ausland zum Teil beruflicher Natur und zum Teil finanzieller. Unser System sollte sich dem Trend des Abgangs von Ärzten aus Serbien anpassen, damit unsere Bürger die qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung erhalten, die sie verdienen“, betonte er.
In den letzten 10 Jahren sind 6.000 Ärzte gegangen
Kürzlich erklärte die Präsidentin der Gewerkschaft der Ärzte und Apotheker Serbiens, Gorica Đokić, dass in den letzten 10 Jahren 6.000 Ärzte Serbien verlassen haben, was mit den bereits erwähnten Ergebnissen der Untersuchung über den Abgang von Ärzten übereinstimmt.
„In Serbien sind die Ärztegehälter die niedrigsten in der Region, während wir auf 100.000 Einwohner 283 Ärzte haben, was deutlich unter dem Durchschnitt der EU-Länder liegt. In den letzten zehn Jahren verlassen jedes Jahr zwischen 200 und über 700 Ärzte Serbien. Im Durchschnitt verlassen jährlich mehr als 550 Ärzte Serbien. Unserem Gesundheitssystem fehlt eine große Anzahl von Ärzten aller Profile, obwohl bei der Nationalen Arbeitsagentur 1.800 arbeitslose Ärzte registriert sind, darunter auch Fachärzte“, sagte Đokić.
Sie fügte hinzu, dass der Staat den Zustand im Gesundheitswesen durch den Kauf von Ausrüstung und den Bau oder die Renovierung von Gebäuden verbessern möchte, aber dass es niemanden gibt, der mit dieser Ausrüstung arbeiten kann.
„Im Gesundheitssystem fehlen derzeit etwa 5.000 Gesundheitsarbeiter, darunter mindestens 1.000 Ärzte. Auf 100.000 Einwohner kommen 283 Ärzte, was deutlich unter dem Durchschnitt der EU-Länder liegt, wo auf diese Anzahl von Menschen mindestens 400 Ärzte kommen“, sagte Đokić.
Eine Untersuchung des Zentrums für Politiken der Emanzipation aus dem Jahr 2022 über den Abgang von Ärzten besagt unter anderem, dass einer der Hauptindikatoren für den Abgang von Ärzten aus Serbien die Anzahl der ausgestellten Good Standing Certificates (GSC) ist. Dabei handelt es sich um eine Bescheinigung der LKS, die Ärzte bei der Bewerbung um eine Arbeit im Ausland benötigen.
Laut den Ergebnissen dieser Untersuchung haben im zehnjährigen Zeitraum 6.093 Ärzte ein Zertifikat angefordert, was einen jährlichen Durchschnitt von 600 Ärzten ergibt.
Sogar 762 Ärzte wollten 2015 gehen
Wie angegeben, gab es 2015 einen plötzlichen Anstieg der Anfragen nach Zertifikaten, als 762 Ärzte ein solches anforderten.
Die Ergebnisse zeigen auch die Gründe für den Abgang, die als Arbeitslosigkeit, Gewalt gegen Ärzte, Mobbing, (Un)Zufriedenheit, Unfähigkeit zur Vereinbarkeit von Verpflichtungen, Familien- und Privatleben sowie Einkommen definiert sind.
Wie es ist, im Ausland zu arbeiten, erklärte vor zwei Tagen der Kinderarzt Maričić, der gegenüber Danas sagte:
„Zum ersten Mal fühle ich mich wie ein Arzt und kann meinen Beruf ausüben, für den ich ausgebildet wurde.“
(Danas)
